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医疗险怎么报销

来源:http://www.anxinbx.com   编辑:css   时间:2016-12-14 摘要: 大家有没有发现一个问题,社保我们交了很多年,但是具体怎么使用,除了生育险以外,我们好像一直不太会使用,其实平时的医疗就诊我们都是可以来报销的。那医疗险怎么报销呢?

大家有没有发现一个问题,社保我们交了很多年,但是具体怎么使用,除了生育险以外,我们好像一直不太会使用,其实平时的医疗就诊我们都是可以来报销的。那医疗险怎么报销呢?

医疗险的报销分为几种?

1、社会医疗险门诊大病报销,深圳市社会医疗保险参保人在正常参保的情况下,有下列情形之一的,可申请办理社会医疗保险门诊大病认定:慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;精神分裂症门诊专科治疗;分裂情感性障碍门诊专科治疗;持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗;双相(情感)障碍门诊专科治疗;癫痫所致精神障碍门诊专科治疗;精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗;艾滋病门诊专科治疗。

报销材料:(一)《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份;

(二)申请人社会保障卡(复印件一份,验原件);

(三)申请人身份证(复印件一份,验原件);

(四)参保人疾病证明材料(包括病理记录、手术记录、检验报告、出院小结、疾病诊断证明等),须加盖诊断医院医保办公章。(复印件各一份,验原件);

(五)一寸近期免冠照片4张。

报销流程:(一)到指定的门诊大病诊断医院相应专科提出申请;

(二)专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》(以下简称《证明书》),参保人领取回执(证明书第四联);

(三)参保人凭从主诊医生领取的证明书回执,在20个工作日后到诊断医院医保办查询诊断结果,若确认为门诊大病,则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。

2、已办理常住内地就医备案的参保人在备案医院住院费用报销。

报销材料:一、原始收费收据(原件1份);

二、费用明细清单(原件1份);

三、门诊病历(复印件1份,验原件);

四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

六、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);

七、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);

八、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份,验原件);

九、《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。

3、商业医疗险保险,如果没有社保的话,那么最好购买一份商业医疗保险,做一个最基本的保障,商业医疗险的保险流程可以直接拨打保险公司的客服热线即可查询了解。

关于医疗险的报销,各地的社保网均有详细的流程和注意事项,请大家仔细阅读,尽可能的去用社保卡,不要让自己的钱白白的花了。

 

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